Acerca de los Frisby Stereotests
Una prueba de puntos aleatorios
El Frisby Stereotest es una prueba de puntos aleatorios. Esto significa que la figura de la prueba tiene el mismo patrón de puntos aleatorios que el fondo. Los tests de estereopsis de puntos aleatorios se utilizan a menudo para evaluar la estereopsis fina, especialmente necesaria para las actividades de motricidad fina.
Presenta varias características exclusivas respecto a otras pruebas de visión estereoscópica.
Con visión natural
El Frisby Stereotest presenta objetos con «profundidad real», que se observan de forma natural con los ojos. Esto significa que no utiliza estereogramas para crear efectos de profundidad y que no requiere llevar gafas especiales.
Así se evitan los inconvenientes de los estereogramas en algunos grupos de pacientes, por ejemplo bebés y niños pequeños, que pueden negarse a llevar gafas rojo/verde o polarizadas, o distraerse con ellas y no concentrarse en la prueba. Además, algunos ortoptistas consideran que estas gafas pueden ser disociadoras si el paciente tiene una visión binocular simple frágil, por lo que pueden dar un resultado engañoso.
Fácil de usar
Los Frisby Stereotests se han diseñado para ser muy fáciles de aplicar. Están fabricados con materiales sencillos y se basan en presentaciones simples. La mayoría de los pacientes comprenden rápidamente la tarea que se les pide, y al examinador le resulta muy fácil aprender a presentar las pruebas.
«Comprobar» la comprensión de la prueba
Todos los Frisby Stereotests permiten al examinador comprobar que el paciente comprende la tarea mediante ensayos preliminares de «entrenamiento» o «demostración». Es otra ventaja derivada de su característica exclusiva: es posible repetir la prueba sin que el paciente pueda aprender a superarla.
Es posible repetir la prueba sin que el paciente aprenda a superarla por motivos equivocados o de memoria
Todos los Frisby Stereotests permiten repetir la prueba sin que el paciente aprenda a superarla por motivos equivocados o recordando dónde está el blanco. Es una característica exclusiva entre los tests de estereopsis. Resulta especialmente ventajosa si un paciente se reevalúa a lo largo de una serie de exploraciones o tratamientos, por ejemplo en el control de un microestrabismo (también conocido como microtropia o síndrome de monofijación). Es una de las razones por las que el Frisby suele ser el test de estereopsis preferido por los ortoptistas y oftalmólogos del Reino Unido.
En lo que respecta a repetir la evaluación de la visión estereoscópica, no todos los tests de estereopsis ofrecen el mismo nivel de fiabilidad. Aunque otros afirman ofrecer resultados fiables en evaluaciones repetidas, porque sostienen que no es posible adivinar las figuras, hay consideraciones importantes que conviene tener en cuenta.
Los tests de estereopsis de estereogramas utilizan estereogramas de puntos aleatorios con formas incrustadas que solo son visibles cuando la visión binocular funciona correctamente. Aunque esto reduce la probabilidad de adivinar las formas por puro azar, no elimina por completo el problema del recuerdo. Una vez que un paciente ha visto e identificado las formas en una prueba inicial, puede recordarlas en sesiones posteriores. Esto crea el riesgo de que las identifique por familiaridad y no por una estereopsis real, lo que puede restar fiabilidad a las evaluaciones repetidas.
En cambio, el Frisby Stereotest ofrece una clara ventaja en cuanto a repetibilidad. El Frisby Stereotest utiliza claves de profundidad reales en 3D, creadas por placas de distintos grosores, en lugar de patrones visuales estáticos. Este diseño permite variar la distancia de la prueba y la orientación de la placa, lo que hace prácticamente imposible que los pacientes se apoyen en la memoria o la familiaridad para superar la prueba. La prueba se mantiene nueva y objetiva porque las propiedades físicas de la tarea cambian, lo que proporciona una medida precisa de la visión estereoscópica en cada evaluación.
En situaciones en las que se requieren varias evaluaciones, ya sea para terapia visual, para seguir el desarrollo visual o para valorar la visión estereoscópica a lo largo del tiempo, el Frisby Stereotest ofrece una solución mucho más fiable y repetible. Su enfoque exclusivo garantiza que los resultados reflejen la verdadera percepción binocular de la profundidad y no una exposición previa al material de la prueba. Esto hace que el Frisby Stereotest sea especialmente adecuado tanto para niños como para adultos, en quienes es esencial obtener mediciones coherentes y precisas.
Precauciones integradas para evitar claves monoculares
El Frisby Stereotest incorpora precauciones para minimizar la posibilidad de responder correctamente a partir de claves monoculares. Estas claves son un riesgo en todos los tests de estereopsis.
Es necesario presentar correctamente los Frisby Stereotests para evitar cualquier clave monocular. Las pruebas deben verse de frente y sin movimiento, con la cabeza del paciente quieta.
Las placas deben mostrarse separadas unos 5-10 cm por encima de un fondo liso (la caja o la funda del test de estereopsis están diseñadas para sostener la placa frente a ellas. Si una placa se apoya plana sobre una superficie, el blanco puede hacerse visible por las señales de sombreado).
Una ventaja del Frisby es que permite una fase inicial explicativa o de «entrenamiento» sin comprometer la prueba. Durante este periodo pueden aprovecharse las claves monoculares para asegurarse de que el paciente entiende lo que se le pide. Puede hacerse colocando la placa boca abajo sobre el fondo, como se ha descrito, o apoyando la placa sobre el borde de una esquina y girándola de lado a lado, lo que permite percibir el patrón de la prueba.
Estas claves monoculares desaparecen por completo y no pueden reproducirse una vez que la prueba se presenta correctamente. Al evaluar a bebés y niños pequeños, puede ser necesario apoyar suavemente una mano sobre su cabeza para mantenerla quieta.
En un estudio de investigación, se consideró que el Frisby Stereotest era el menos susceptible a las claves monoculares en comparación con otros tests de estereopsis de cerca de uso habitual (Holmes, J. M. & Leske, D.A. Monocular clues in tests of stereoeacuity. Transactions of Orthoptic Congress, Stockholm, Sweden, 1999).